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如何预防乳酸性酸中毒 乳酸性酸中毒的原因

2018-11-29 18:20 来源: 普瑞健康网 小贴士:点击图片进入下一页

导读:由于药物的应用,比如说使用扑热息痛使用水杨酸盐,这些都会导致体内的乳酸聚积,特别是降糖灵,它可以增加无氧酵解会抑制肝脏和肌肉对于乳酸的摄取,从而就会导致酸中毒。

   乳酸性酸中毒会头晕吗

  1、乳酸性酸中毒会头晕吗

  乳酸性酸中毒会头晕。乳酸性酸中毒的常见症状有恶心与呕吐、紫绀、口唇发绀、血压下降、腹痛、代谢性酸中毒、乳酸蓄积过多、休克、头痛、脑缺氧、食欲不振、头晕等。

  视病因不同而异。缺氧引起者有紫绀、休克等及原发病表现。药物引起者常有服药物或醇类等病史与各种中毒表现。由系统性疾病引起者,除原发病症状外,以酸中毒为主。起病较急,有深大呼吸,神志模糊,嗜睡、木僵、昏迷等症群。有时伴恶心、呕吐、腹痛。但无紫绀、休克征象。

  2、乳酸性酸中毒的原因

  2.1、由于药物的应用,比如说使用扑热息痛使用水杨酸盐,这些都会导致体内的乳酸聚积,特别是降糖灵,它可以增加无氧酵解会抑制肝脏和肌肉对于乳酸的摄取,从而就会导致酸中毒。

  2.2、由于系统性的疾病,比如说糖尿病,患有恶性肿瘤白血病肝病严重的感染白血病尿毒症或者是胰腺炎肠胃病这些系统性的疾病就会导致身体的肝功能出现障碍,从而就会引起乳酸堆积。

  2.3、由于先天性代谢出现了障碍,也是会导致酸中毒的患者会出现食欲下降,头晕恶心,呼吸加快,而且会出现嗜睡,恶心呕吐头晕,浑身酸痛,体温降低,脉搏微弱心率加快脱水,甚至会出现意识障碍,四肢反射消失。

  3、乳酸性酸中毒的治疗方法

  3.1、积极治疗原发病如心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、CO中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。

  3.2、补碱:5%碳酸氢钠100-200ml,当PH》7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。补碱不宜过多、过快,否则CO2不易排除而导致加重缺氧及颅内酸中毒。

  3.3、补液:迅速纠正脱水,治疗休克补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注。补液量要根据病人的脱水情况,心肺功能等情况来定。

  3.4、吸氧、补钾、血液透析:必要时作气管切开或用人工呼吸机供氧。根据酸中毒情况、血糖、血钾高低,酌情补钾。如果患者对钠水潴留不能耐受,尤其是因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析。

  乳酸性酸中毒出吃什么

  1、豆浆

  吃豆浆的好处:含有丰富的植物蛋白质,能够改善机体的免疫力,且弱碱性的食物,也能够纠正乳酸酸中毒。

  豆浆怎么吃:200毫升直接服用,不能加糖和蜂蜜。

  2、牛奶

  喝牛奶的好处:属于蛋白质高的食物,且也属于弱碱性的食物。可降低肠道内的酸性环境。

  牛奶怎么喝:250毫升直接食用,不能加糖。

  3、豆腐

  吃豆腐的好处:属于蛋白质聚合沉淀,碱性较豆浆、牛奶更高一些,更适合本病患者食用。

  豆腐怎么吃:200g与小葱同炒食用。

  如何预防乳酸性酸中毒

  1、控制糖尿病:糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗。糖尿病的其他并发症如感染、酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征等也可诱发乳酸性酸中毒,故应积极治疗糖尿病以及预防继发感染。

  2、凡有肝肾功能不全者忌用双胍类:糖尿病人有肾盂肾炎、肾小球硬化症等肾病者可致双胍积聚;伴有隐性冠心病者如发生心衰、肾循环障碍时亦可影响其排泄,且伴有缺氧。因此采用双胍类等药物前必须查明心肝肾功能。二甲双胍发生本病的机会较苯乙双胍(降糖灵)明显减少。

  3、积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病,如心肌梗塞、一氧化碳中毒等。凡休克、缺氧、肝肾功能衰竭时如有酸中毒,必须警惕本病的可能性而进行努力防治。

  4、糖尿病患者应戒酒,并并尽量不用山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇类药物。

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