揪出无精症十个致病元凶

　　2、输精管和附睾梗阻

　　梗阻性的无精症，在大多数病例中，可通过显微外科手术治愈。输精管梗阻，可行输精管输精管吻合术(VV)，文献报道输精管的再通率为75%-93%，配偶妊娠率为46%-82%。1995 年Sabanegh等，成功将一侧正常输精管，与对侧正常睾丸吻合，并获得正常排精。

　　附睾梗阻，可行输精管附睾吻合术(VE)。进行VE前，应行输精管造影，以明确输精管的通畅情况。造影应在决定手术后进行， 若单作造影而不行手术，则会造成一个新的梗阻部位。造影方式可选择，开放造影或穿刺造影。VE最常见的术式为端侧吻合术。

　　梗阻性的无精症，在大多数病例中，可通过显微外科手术治愈

　　最近出现了一种新的VE 术式，即附睾管套叠缝合术，手术要求，在附睾管远端切，开前先行套叠缝合，这样可以减少术后，精液外渗的发生。该术式能缩短，术后恢复再通的时间。VE比VV的技术要求高，成功率也较低，再通率为67%-85%，配偶妊娠率为27%-49%。