肥胖不仅让男人变丑还可能杀精

③肥胖会导致精子的低线粒体膜电位（MMP），导致磷脂酰丝氨酸（PS）外化，促细胞凋亡。通过膜联蛋白V/PI 染色和流式细胞术检测活精子发现，肥胖会降低活精子百分率，产生更多精子DNA 碎片化的精子。

④肥胖还会影响性激素的分泌：导致总睾酮、血清睾酮（T）、睾酮与黄体生成素比（T/LH）、精子密度、精子活动率、性激素结合球蛋白减少；当BMI 超过35kg/m2 时，BMI 增高，则抑制素B、T/LH、LH/FSH逐渐降低。肥胖男性过量的脂肪会促使雄激素向雌激素转化，肥胖增加了E2、异常精子形态率、血清FSH、E2、PRL ，腹内脂肪促进各种脂肪因子如瘦素、脂联素、抵抗素的分泌，干扰机体的生殖内分泌。

⑤肥胖导致男性内分泌紊乱：高血清瘦素，能够扰乱睾丸类固醇激素生成及精母细胞的分化与发育，增强HPT轴的反馈抑制，睾酮减少继而导致内脏脂肪与腹部脂肪储存增加，而雌激素增加则有利于脂肪细胞的分化，导致性腺功能减退。

⑥肥胖患者可能存在不同程度的胰岛素抵抗，增加了代谢综合征的发病率，胰岛素的灵敏度降低，导致总睾酮、游离睾酮、性激素结合球蛋白SHBG、黄体生成素的水平降低，雌二醇含量增加，精子密度、存活率和正常形态率降低。

⑦肥胖男性的耻骨、大腿内侧脂肪层增厚，影响散热，睾丸温度升高，产生睾丸热应激，造成精子的低氧环境，诱导凋亡，影响基因表达及DNA修复，导致睾丸重量下降、精子受孕能力降低、生殖细胞丧失以及凋亡率增加。